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CT檢查很多人都不陌生,但大部分人了解的是普通的CT平掃,在臨床上還有一種應(yīng)用特別廣泛的增強(qiáng)CT。增強(qiáng)CT是在CT平掃的基礎(chǔ)上加入靜脈注射碘造影劑的檢查方式,通過造影劑彌散將普通CT無法檢查出來的微小病灶顯現(xiàn)出來。
增強(qiáng)CT檢查的意義:
1、提高小病灶的檢出率;
2、有利于對(duì)病灶定性;
3、提高對(duì)腫瘤分期的準(zhǔn)確性;
4、有利于血管和非血管的鑒別;
5、幫助確立腫瘤的治療方案。
增強(qiáng)CT檢查注意事項(xiàng):
增強(qiáng)CT檢查前
排除禁忌癥:CT增強(qiáng)一般使用的對(duì)比劑用的是碘海醇、碘帕醇、碘普羅胺、碘克沙醇之類的碘對(duì)比劑,所以甲狀腺功能亢進(jìn)未愈患者,對(duì)碘劑藥物過敏患者、肝腎功能嚴(yán)重不全者是禁止做增強(qiáng)檢查的。
禁食4小時(shí)以上:在做增強(qiáng)CT檢查前患者要禁食4小時(shí)以上,尤其是進(jìn)行腹部CT,這樣能夠避免食物在腸道中產(chǎn)生氣體而導(dǎo)致影像被干擾或減少腸道中堆積的糞便。停用藥物:對(duì)于腎功能異常的糖尿病患者,建議停用雙胍類藥物48小時(shí)后再行增強(qiáng)檢查或者增強(qiáng)檢查后停藥48小時(shí)。因?yàn)槟壳芭R床上絕大部分造影劑都是經(jīng)腎臟排泄的,所以對(duì)于腎功能不好的患者,容易導(dǎo)致造影劑腎病,二甲雙胍是糖尿病治療的基礎(chǔ)用藥,雖然不傷腎,可它也是經(jīng)腎臟排泄的,在本身造影劑加重腎臟負(fù)擔(dān)的情況下,二甲雙胍排泄障礙容易誘發(fā)乳酸酸中毒,因此,當(dāng)二甲雙胍遇到造影劑,主要是擔(dān)心造影劑加重二甲雙胍在體內(nèi)蓄積和增加乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
增強(qiáng)CT檢查后
1. 增強(qiáng)檢查結(jié)束后在檢查室外就診區(qū)靜坐觀察30分鐘左右,如有不適,及時(shí)告知就診區(qū)巡回護(hù)士,30分鐘后沒有不適或發(fā)生過敏反應(yīng),由護(hù)士為病人拔出留置針方可離開,如有不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
2. 增強(qiáng)檢查結(jié)束后請(qǐng)多飲水,加速造影劑的代謝,當(dāng)日禁止飲酒。(供稿:CT室)