肌電圖是目前廣泛應(yīng)用于臨床的電生理診斷技術(shù),是診斷和鑒別診斷神經(jīng)肌肉病及神經(jīng)肌肉接頭病變的客觀檢測(cè)手段,其他任何檢查均不能取而代之。
一、肌電圖是個(gè)什么樣的檢查?
無(wú)論是大腦感知身體各種感覺(jué),還是大腦控制肢體各種活動(dòng),都是通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)來(lái)完成的,而這種神經(jīng)傳導(dǎo)是通過(guò)神經(jīng)和肌肉上特殊且微小的“生物電”的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)的。肌電圖檢查是通過(guò)檢測(cè)神經(jīng)和肌肉上這種“生物電”的大小以及該“生物電”在神經(jīng)上“行走”的速度來(lái)確定具體病變的部位。肌電圖可以檢查周?chē)窠?jīng)(運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)和自主神經(jīng))、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉的功能狀態(tài)。
通俗點(diǎn)說(shuō),就像電工可以使用電筆找到損壞的線路一樣,醫(yī)生也可以通過(guò)電極和針電極的傳導(dǎo)找到神經(jīng)損害部位,并判斷它的類型。
二、什么情況下要做肌電圖?
當(dāng)患者有以下癥狀時(shí)需要考慮肌電圖檢查:
1.有單個(gè)或多個(gè)肢體感覺(jué)異常(麻木,蟻?zhàn)?,蟲(chóng)爬,發(fā)熱觸電樣等感覺(jué))或力弱等癥狀,考慮是周?chē)窠?jīng)疾病時(shí);
2.有眼瞼下垂、復(fù)視、構(gòu)音障礙、吞咽困難、波動(dòng)性四肢無(wú)力等癥狀,考慮神經(jīng)肌肉接頭病變時(shí);
3.有肌肉無(wú)力、肌肉萎縮、肌肉疼痛等癥狀,考慮肌肉病變時(shí)。
三、做肌電圖檢查痛苦嗎?
肌電圖檢查總體來(lái)說(shuō)分為神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定和針極肌電圖兩個(gè)部分。
①神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定為無(wú)創(chuàng)檢查,但檢測(cè)過(guò)程中隨著電刺激量的增加可能會(huì)有不適的感覺(jué),大多數(shù)人可以耐受;
②針極肌電圖是有創(chuàng)檢查,需要將一個(gè)同心圓針扎入肌肉里,每扎一塊肌肉(每扎一針)都要不斷的調(diào)整進(jìn)針的方向、角度和深淺,以完成了解并記錄肌肉靜息狀態(tài)、肌肉輕度自主收縮狀態(tài)(輕收縮)和肌肉大力收縮狀態(tài)(大力收縮)的電活動(dòng)的任務(wù)。這個(gè)過(guò)程會(huì)有明顯的酸痛感,需要被檢測(cè)者有較高的配合度。(供稿:功能檢查科)