什么是TFCC？

TFCC的學(xué)名是：三角纖維軟骨復(fù)合體。

它是腕關(guān)節(jié)的一個很重要的穩(wěn)定裝置，對于我們的手腕，也就是下尺橈關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性具有十分重要的作用，同時它還具有承受、緩沖和傳遞腕關(guān)節(jié)軸向壓力的作用，簡單點(diǎn)說，就是我們緩沖我們手掌受到的垂直作用力。

當(dāng)TFCC出現(xiàn)損傷時，將導(dǎo)致我們手腕的疼痛和手腕活動不適了。

TFCC是怎么損傷的呢？

日常生活中，我們摔倒手腕或手掌手背撐地、旋轉(zhuǎn)手腕用力時扭傷、搬重物牽拉傷等等都有可能導(dǎo)致我們的TFCC受傷。

還有一種情況呢，就是長期過度的手腕活動，也會導(dǎo)致TFCC的慢性勞損，如果沒有及時干預(yù)，逐步加重可能就會導(dǎo)致韌帶撕裂、關(guān)節(jié)囊松弛，最終出現(xiàn)咱們手腕的疼痛、不適、活動受影響。

TFCC損傷的癥狀是什么呢？

你是否會有經(jīng)常抱怨手腕尺側(cè)（小拇指側(cè)）疼痛，在手腕旋前或旋后時會有 咔嗒聲、握力降低，手腕扭力變差 （擰毛巾、轉(zhuǎn)門把手都使不上力）？以上這些都高度提示可能是TFCC損傷。

腕部尺側(cè)的疼痛是TFCC損傷的主要癥狀。

手腕尺側(cè)的疼痛、無力、旋轉(zhuǎn)受限伴疼痛，但值得注意的是，出現(xiàn)TFCC損傷的患者，也有近半數(shù)無疼痛癥狀，但可能存在其他癥狀：

·手腕僵硬或腕部的肌力減弱

·觸診或扳動手腕時出現(xiàn)疼痛

·手或手腕的活動度受限

·手腕腫脹

·移動手腕時出現(xiàn)彈響聲

TFCC損傷如何治療呢？

首先，如果出現(xiàn)上述癥狀，最好建議去正規(guī)醫(yī)院讓專業(yè)的手外科醫(yī)生去評估診斷，明確診斷。

TFCC損傷的保守治療包括休息、支具制動、封閉治療、口服止痛藥等。支具固定應(yīng)固定至肘關(guān)節(jié)，并且掌心向上。

腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

腕關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷TFCC損傷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。能夠直接對腕關(guān)節(jié)尺橈骨、腕骨以及韌帶等結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，判斷TFCC損傷的位置、大小、形態(tài)以及尺骨撞擊程度等情況，同時進(jìn)行清理、修復(fù)等處理。

當(dāng)然，手術(shù)治療包括開放手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)兩類，然而關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)TFCC損傷手術(shù)具有損傷小、并發(fā)癥發(fā)生率低、患者能快速康復(fù)等優(yōu)點(diǎn)，有助于獲得良好效果，成為目前治療TFCC損傷的主要方式。在腕關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)時，可清除增生炎性滑膜組織、咬除TFCC游離部分，成形邊緣，使之光滑，同時縫合修復(fù)TFCC，盡可能修復(fù)下尺橈關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

通過腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，我們可以清晰的觀察腕關(guān)節(jié)，探查TFCC損傷情況，同時在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行清創(chuàng)及修復(fù)手術(shù)，恢復(fù)其穩(wěn)定性。

TFCC（三角纖維軟骨復(fù)合體）是人體腕關(guān)節(jié)中的一個重要結(jié)構(gòu)，它由三角纖維軟骨盤、尺側(cè)副韌帶和橈側(cè)副韌帶組成。這個復(fù)合體的主要作用是穩(wěn)定腕關(guān)節(jié)，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。

當(dāng)TFCC受到損傷時，會導(dǎo)致手腕疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。如果不及時治療，還可能引起手腕關(guān)節(jié)炎、手腕不穩(wěn)定等問題。

醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查、影像學(xué)檢查等方法進(jìn)行診斷。常用的影像學(xué)檢查包括X線、CT和MRI 等。對于輕度的TFCC損傷，醫(yī)生會建議保守治療，如佩戴護(hù)腕、休息、物理治療等。如果損傷較嚴(yán)重，則可能需要手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法包括關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)和開放性修復(fù)等。

總之，TFCC損傷是一種常見的腕關(guān)節(jié)損傷，如果不及時治療，可能會引起嚴(yán)重的后果。因此，如果您懷疑自己患有TFCC損傷，應(yīng)該及時就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。（供稿：骨傷二科）