隨著秋冬季節(jié)交替，早晚溫差變大，各種呼吸道病原體繁殖活躍，人體免疫力也在下降，呼吸道感染的患者數(shù)量也在增加，對于重癥感染患者，若能在短時間內(nèi)快速識別病情嚴重程度，患者的臨床癥狀及愈后將得到極大改善。
患者李先生，今年58歲，平時收購廢棄鋼材和塑料，10月27日因發(fā)熱伴咳嗽、呼吸困難入住我院呼吸與危重癥一科，入院時神志欠清，測體溫39.4℃，血壓87/56mmHg，末梢血糖26mmol/L。入院后，立即予完善相關(guān)檢查，血氣分析提示I型呼吸衰竭，胸部CT檢查提示左肺大葉性肺炎伴實變，提示重癥肺炎、感染性休克，種種跡象表明，患者病情危重，若不及時采取處理，隨時可危及生命。
在科室主任王士漢醫(yī)師的指導下，立即在抗感染、補液擴容升壓、控制血糖的基礎(chǔ)上，進行支氣管鏡灌洗液mNGS檢查，進一步明確病原體為嗜肺軍團菌。在予以敏感抗菌藥物治療后，患者體溫、血壓、氧合逐步恢復正常，炎性指標下降至正常，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，并于11月8日順利出院。
【科普時間】
在日常生活中，“軍團菌”這個詞可能大多數(shù)人聽起來比較陌生，但它卻是隱藏在我們身邊的隱形危險，下面讓我們來了解一下吧。
什么是軍團菌？
軍團菌是一種廣泛存在于自然界中的呼吸道致病源，在一定條件下引起以呼吸道感染為主的疾病，稱之為軍團菌病。1976年在美國費城召開退伍軍人大會上由此菌引起首次疫情而得名，每年的6-10月，是軍團菌感染的高峰期。
軍團菌的傳播（感染）途徑？
軍團菌屬于水生細菌，主要來源于大自然中的土壤、供水系統(tǒng)和空調(diào)冷卻塔系統(tǒng)，人民在使用被軍團菌污染的水源時，水龍頭出水的瞬間，可形成氣溶膠（像霧狀的微型顆粒），吸入這些氣溶膠后，就可能因此而感染。
感染軍團菌后身體有哪些癥狀？
一般軍團菌入侵人體2-14天后發(fā)病，臨床癥狀包括發(fā)熱、干咳、呼吸困難等非特異性呼吸癥狀，以及頭痛、肌肉疼痛、腹瀉在內(nèi)的多種癥狀，重癥患者有意識障礙或嗜睡、休克及白肺表現(xiàn)，死亡率達15%-30%。
哪些人群易感染軍團菌？
各類人群普遍易感，其中慢性肺部疾病、糖尿病、腫瘤、長期接受血液凈化等免疫功能低下患者更易患軍團菌感染。
如何預防軍團菌感染？
定期對空調(diào)系統(tǒng)、浴室里的淋浴器等設(shè)備進行清洗、消毒、保持空調(diào)、淋浴器的衛(wèi)生清潔，經(jīng)常對空調(diào)房、浴室開窗通風。
淋浴后盡量排空淋浴噴頭中的水，長時間未用淋浴器時在使用前要提前放水，如果去一些酒店或者廢棄很久的場所居住，在首次開啟水龍頭的時候，可以戴上口罩，避免臉部口鼻近距離接近水龍頭，使用水的時候，可以放水一到兩分鐘后再使用。
土壤里面有軍團菌，翻土或者堆肥的時候，要注意在勞動之后勤洗手，洗手之前應(yīng)避免用手觸摸臉部。
鍛煉身體，合理飲食，增強自身的免疫力。
專家提醒：如果有發(fā)熱咳嗽、呼吸困難等呼吸道感染表現(xiàn)，請及時就醫(yī)。
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