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      抗微生物藥物配置后的穩(wěn)定性

      時(shí)間:2025-01-22   瀏覽次數(shù):428

      在臨床治療實(shí)踐中,抗微生物藥物的合理使用至關(guān)重要,而了解其配置后的穩(wěn)定性更是保障臨床治療效果與患者用藥安全的關(guān)鍵所在。為此,靜脈用藥調(diào)配中心匯總整理了部分抗微生物藥物配置后的穩(wěn)定性相關(guān)信息,以供臨床使用參考。


      藥品名稱

      規(guī)格

      藥品貯存

      溶媒

      配置后穩(wěn)定性

      注意事項(xiàng)

      青霉素鈉

      80萬(wàn)U

      密閉、涼暗(避光并不超過(guò)20℃)干燥

      0.9%NS、5%GS

      水溶液不穩(wěn)定,現(xiàn)配現(xiàn)用

      1.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)

      2.滴速每min不超過(guò)50萬(wàn)單位

      苯唑西林

      0.5g

      密閉、干燥

      0.9%NS、5%GS

      水溶液不穩(wěn)定,室溫3h內(nèi)使用,最好現(xiàn)配現(xiàn)用

      1.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)

      2.對(duì)一種青霉素過(guò)敏者可能對(duì)其他青霉素類藥物、青霉胺過(guò)敏,有青霉素過(guò)敏性休克史者約5%-7%可能存在對(duì)頭孢菌素類藥物交叉過(guò)敏

      阿莫西林克拉維酸鉀

      1.2g

      (5:1)

      密閉、涼暗

      0.9%NS、注射用水

      室溫25℃3h,5℃以下,8h內(nèi)穩(wěn)定

      配制好的輸注液應(yīng)在3h以內(nèi),用30-40min的時(shí)間完成點(diǎn)滴

      哌拉西林他唑巴坦

      4.5g

      遮光、密封,10-25℃保存

      0.9%NS、5%GS

      室溫24h,冷藏一周內(nèi)保持穩(wěn)定

      緩慢靜脈注射3-5min,靜滴20-30min以上;對(duì)青霉素類、頭孢菌素類抗生素或β內(nèi)酰胺酶抑制藥過(guò)敏者禁用

      頭孢唑啉

      1.0g

      避光、密閉,25℃以下避光保存

      0.9%NS、5%GS

      室溫24h內(nèi)穩(wěn)定


      頭孢呋辛

      0.75g

      避光,25℃以下保存

      本品可與50-100ml

      大多數(shù)常用注射液配伍本品不得在針管中與氨基苷類抗生素混合

      室溫24h,冷藏48h內(nèi)穩(wěn)定


      頭孢西丁

      1.0g

      密封,在涼暗(避光并不超過(guò)20℃)干燥處保存

      0.9%NS、5%GS、10%葡萄糖適量稀釋

      在室溫條件下可保存6h,在冷藏條件下可保存24h


      頭孢他啶

      1.0g

      避光并不超過(guò)25

      0.9%NS、5%GS或乳酸鈉

      最好現(xiàn)配現(xiàn)用,存放2-8℃冰箱中保存24h


      頭孢曲松

      1.0g

      遮光、密閉,30℃以下保存

      0.9%NS、5%GS 50-100ml稀釋

      新配制的溶液能在室溫下保持其物理及化學(xué)穩(wěn)定性達(dá)6h,或在2-8℃冰箱里保持24h,但按一般原則,配制后的溶液應(yīng)立刻使用;依其濃度及保存時(shí)間的不同,溶液呈現(xiàn)為淡黃色到琥珀色;溶液顏色對(duì)藥物有效性或耐受性并無(wú)意義

      勿用含鈣的稀釋液如林格氏液或哈特曼氏液復(fù)溶本品或?qū)?fù)溶液進(jìn)一步稀釋后進(jìn)行靜脈給藥,因?yàn)檫@樣可能產(chǎn)生沉淀物

      頭孢噻肟

      0.5g

      使用前應(yīng)存放于密閉紙盒內(nèi),避光,不超過(guò)25℃保存。密閉,涼暗(避光并不超過(guò)20℃),干燥

      10%葡萄糖、0.9%NS、5%GS

      現(xiàn)配現(xiàn)用或冷藏,24h內(nèi)穩(wěn)定


      頭孢哌酮舒巴坦

      2.0g

      避光、密閉,不超過(guò)25℃保存

      0.9%NS、5%GS適量稀釋

      現(xiàn)配現(xiàn)用或冷藏,24h內(nèi)穩(wěn)定


      頭孢吡肟

      1.0g

      密閉、避光,不超過(guò)25℃保存

      0.9%NS、5%GS、10%GS

      本品用0.9%NS溶媒,室溫4h內(nèi)或冷藏8h內(nèi)穩(wěn)定;用5%GS溶媒,在室溫1h或冷藏4h內(nèi)穩(wěn)定

      濃度不應(yīng)超過(guò)40mg/ml,30min內(nèi)滴完

      比阿培南

      300mg

      密封、干燥,不超過(guò)25℃保存

      0.9%NS、5%GS 100ml稀釋

      現(xiàn)配現(xiàn)用本品用生理鹽水溶解后應(yīng)盡快使用。室溫條件下,本品溶解后應(yīng)在6h內(nèi)靜脈滴注完畢,冷藏條件(8℃),本品應(yīng)在24h內(nèi)靜脈滴注完畢


      美羅培南

      0.5g

      密閉,常溫(10-30℃)

      0.9%NS、5%GS、GNS

      本品用0.9%NS溶媒,室溫6h內(nèi)穩(wěn)定

      靜脈注射>5min,靜脈滴注15-30min

      亞胺培南西司他汀

      1.0g

      25℃以下保存

      0.5g(亞胺培南)本品至少100ml溶媒,0.25g至少50ml溶媒,用0.9%NS、5%GS稀釋

      在室溫4h或冷藏24h內(nèi)穩(wěn)定

      當(dāng)每次本品靜脈滴注的劑量低于或等于500mg時(shí),靜脈滴注時(shí)間應(yīng)不少于20-30min,如劑量大于500mg時(shí),靜脈滴注時(shí)間應(yīng)不少于40-60min,如病人在滴注時(shí)出現(xiàn)惡心癥狀,可減慢滴注速度

      氨曲南

      0.5g

      遮光、密閉,在涼暗處保存(避光并不超過(guò)20℃)

      0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀釋,濃度不得超過(guò)2%

      現(xiàn)配現(xiàn)用

      濃度不得超過(guò)2%

      滴注20-60min

      替考拉寧

      200mg

      密閉,25℃以下保存

      0.9%NS、5%GS、10%GS適量稀釋

      2-8℃下保存24h

      滅菌用水溶解時(shí)若產(chǎn)生泡沫,靜置15min消泡

      萬(wàn)古霉素

      500mg

      密閉,30℃以下保存

      0.9%NS、5%GS 稀釋

      現(xiàn)配現(xiàn)用

      濃度不得超過(guò)5mg/ml,滴注時(shí)間不得少于60min

      克林霉素

      0.15g

      遮光、密封、陰涼、干燥

      0.9%NS、5%GS

      現(xiàn)配現(xiàn)用

      濃度不得大于6mg/ml,靜滴30min

      慶大霉素

      2ml:8萬(wàn)u

      密閉、涼暗(避光并不超過(guò)20℃)干燥密封、干燥

      0.9%NS、5%GS

      室溫24h內(nèi)穩(wěn)定

      濃度不超過(guò)0.1%,30-60min緩慢滴入

      阿米卡星

      0.2g

      密閉、涼暗(避光并不超過(guò)20℃)

      0.9%NS、5%GS 100-200ml

      現(xiàn)配現(xiàn)用


      紅霉素

      250mg

      密閉、干燥

      0.9%NS或其他電解質(zhì)溶液做溶媒時(shí),每100ml要加入4%碳酸氫鈉1ml

      現(xiàn)配現(xiàn)用

      稀釋成濃度1%-5%

      阿奇霉素

      0.5g

      密封,30℃以下保存

      0.9%NS、5%GS 250-500ml

      如按說(shuō)明書(shū)稀釋成濃度為1.0mg/ml-2.0

      mg/ml時(shí),注射用阿奇霉素在室溫30℃下或低于室溫可保存24h,冰箱5℃中可保存7天

      濃度不得大于2.0mg/ml,滴注不少于60min

      莫西沙星

      0.4g/250ml

      遮光、密閉,15-25℃保存


      不要冷藏或冷凍,冷藏可發(fā)生沉淀


      替加環(huán)素

      50mg

      密閉、室溫

      0.9%NS、5%GS 50-100ml稀釋

      室溫24h,冷藏48h內(nèi)穩(wěn)定

      濃度不得大于1mg/ml

      磷霉素

      1.0g

      密閉,在陰涼(不超過(guò)20℃)干燥處保存

      滅菌注射水,5%GS,

      0.9%NS 250-500ml

      室溫4h內(nèi)穩(wěn)定

      滴注時(shí)間應(yīng)在1-2h以上

      更昔洛韋

      0.25g

      密閉,30℃以下保存

      0.9%NS、5%GS

      理化性質(zhì)于2-8℃可穩(wěn)定保持24h

      濃度不得大于10mg/ml,一次最大劑量為6mg/kg,滴注時(shí)間在1h以上

      阿昔洛韋

      0.25g

      密閉,30℃以下保存

      5%GS或0.9%NS至少100ml稀釋本品

      室溫12h內(nèi)穩(wěn)定,冰箱放置會(huì)產(chǎn)生沉淀


      利巴韋林

      0.1g

      密閉

      0.9%NS、5%GS


      濃度不得超過(guò)1mg/ml,滴注時(shí)間在20min以上

      利福平

      5ml:0.3g

      遮光、涼暗(避光并不超過(guò)20℃)

      5%GS或0.9%NS 500ml稀釋本品

      室溫4h內(nèi)穩(wěn)定

      滴注時(shí)間應(yīng)超過(guò)2-3h,4h以內(nèi)滴完

      異煙肼

      2ml:100mg

      遮光、密封

      0.9%NS、5%GS



      伏立康唑

      50mg/200mg

      密閉,在室溫下保存

      注射用水、0.9%NS、5%GS

      2℃-8℃下24h保存

      滴注時(shí)間1-3h,濃度不大于5mg/ml

      卡泊芬凈

      50mg

      密閉,2-8℃保存

      注射用水、0.9%NS

      25℃以下盡快使用;冷藏2-8℃48h內(nèi)穩(wěn)定

      靜脈滴注1h以上


        (供稿:靜脈用藥調(diào)配中心)


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