冬天手腳冰涼，是病得治？

是不是一到冬天

手腳就怎么也暖不起來

被窩一晚也捂不熱像進(jìn)了冷庫(kù)

穿厚鞋襪也解決不了問題

就算進(jìn)入溫暖的地方手腳也要很久才能暖和過來

冬季手腳冷可能由多種因素導(dǎo)致，不一定就是疾病，但可能與陽虛等中醫(yī)理論中的體質(zhì)狀態(tài)有關(guān)。以下是對(duì)這一問題的詳細(xì)分析：

一、生理性因素

冬季氣溫顯著下降，外部環(huán)境溫度低于人體正常體溫。為了維持核心體溫，人體會(huì)自動(dòng)減少四肢末梢的血液供應(yīng)，以減少熱量散失，從而導(dǎo)致手腳冰涼。這屬于正常的生理現(xiàn)象，通常無需特殊治療。此時(shí)，可以通過加強(qiáng)保暖措施，如穿戴保暖衣物、戴手套、穿羊毛襪等，以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來改善。

二、病理性因素

1. 氣血不足：氣血不足可能導(dǎo)致體內(nèi)氣血虧虛，無法充分滋養(yǎng)四肢末梢，進(jìn)而引發(fā)手腳冰涼的癥狀。這可能由長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病消耗等因素造成?；颊呖赡馨橛忻嫔n白、疲倦乏力、頭暈、記憶力減退等癥狀。此時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)氣養(yǎng)血的藥物進(jìn)行治療，如八珍丸、十全大補(bǔ)丸等。

2. 陽虛：從中醫(yī)角度來看，陽虛是導(dǎo)致冬天手腳冰涼的常見原因之一。陽氣具有溫煦肢體的作用，當(dāng)人體陽氣不足時(shí)，尤其是腎陽虧虛，就難以溫煦四肢末端，從而出現(xiàn)手腳冰涼的情況。

? 腎陽虛：常由過度勞累、久病不愈、年老體衰引起。患者除了手腳冰涼外，還可能伴有腰膝酸軟、性功能減退、夜尿增多等癥狀。治療以溫補(bǔ)腎陽為主，常用藥物有金匱腎氣丸、右歸丸等。

? 脾陽虛：指脾陽氣虧虛，體內(nèi)寒氣較重。患者除了手腳冰涼外，還可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛、四肢發(fā)冷、下肢浮腫等癥狀。治療以溫補(bǔ)脾陽為主，常用藥物有附子理中丸、人參健脾丸等。同時(shí)，也可以通過食療來調(diào)理，如適量食用羊肉、山藥等溫性食物。

? 肺陽虛：由于肺陽氣不足，無法保護(hù)肺臟?；颊叱耸帜_冰涼外，還可能出現(xiàn)咳嗽、四肢冰冷、腰膝酸軟等癥狀。這常見于氣候寒冷地區(qū)的人群。

? 心陽虛：心陽有溫煦和推動(dòng)血脈運(yùn)行的作用。心陽虛則鼓動(dòng)無力，氣血運(yùn)行不暢，不能達(dá)于四肢末端，進(jìn)而出現(xiàn)手腳冰涼?；颊哌€可能伴有心慌、胸悶、氣短等表現(xiàn)。

3. 其他疾病：

? 貧血：外傷、月經(jīng)過多、營(yíng)養(yǎng)不良等都有可能引起貧血。貧血會(huì)使血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白含量不足，導(dǎo)致血液攜氧能力下降。冬季時(shí)，手腳等末梢部位由于缺氧而溫度降低，進(jìn)而出現(xiàn)冰涼的癥狀。患者可能伴有頭暈眼花、心悸等癥狀。需在醫(yī)生建議下使用葉酸片、硫酸亞鐵片、維生素B12注射液等藥物進(jìn)行治療。

? 甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致身體代謝率降低，產(chǎn)熱量減少。而甲狀腺激素對(duì)維持體溫有重要作用，其缺乏會(huì)導(dǎo)致體溫下降，進(jìn)而出現(xiàn)手腳冰涼的情況?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行治療。

? 血液循環(huán)不良：可能由多種原因引起，如血容量不足、心臟泵血能力減弱等，導(dǎo)致血液流動(dòng)不暢，四肢供血不足。當(dāng)四肢供血不足時(shí)，局部溫度就會(huì)降低，從而表現(xiàn)為手腳冰涼的現(xiàn)象。針對(duì)血液循環(huán)不良，建議患者遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片、鹽酸貝尼地平片等擴(kuò)血管類藥物來緩解不適癥狀。

? 末梢循環(huán)障礙：是指血液回流受阻，通常由于外周動(dòng)脈狹窄或痙攣所致。這使得四肢遠(yuǎn)端的組織和器官無法獲得足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，從而影響了正常的生理功能，包括體溫調(diào)節(jié)。改善微循環(huán)是治療末梢循環(huán)障礙的關(guān)鍵?；颊呖蛇m當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，如慢跑、游泳等，有助于促進(jìn)血液循環(huán)。

? 糖尿病：糖尿病患者的血糖水平長(zhǎng)期過高，高血糖狀態(tài)會(huì)引起神經(jīng)病變，使肢體末端的感覺和運(yùn)動(dòng)功能受損，血液循環(huán)受到影響，可能導(dǎo)致手腳冰冷?？刂骑嬍持械奶欠?jǐn)z入，遵循低GI食物原則，有助于穩(wěn)定血糖水平。此外，定期監(jiān)測(cè)血糖并按時(shí)服藥也是管理糖尿病的重要手段。

三、調(diào)理方法

1. 藥物調(diào)理：根據(jù)具體病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇具有溫陽、補(bǔ)氣養(yǎng)血等功效的藥物進(jìn)行治療。

2. 飲食調(diào)理：平時(shí)可以適當(dāng)吃些溫性或者熱性食物，如桂圓、大棗、韭菜、羊肉、核桃、橘子、肉桂、生姜等，來改善一到冬天就手腳冰涼怕冷的現(xiàn)象。食療的效果相對(duì)比較慢，比較適合輕癥人群，而且需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。

3. 物理調(diào)理：艾灸具有溫經(jīng)散寒、調(diào)理氣血的功效，可以減輕一到冬天就手腳冰涼怕冷的癥狀。常見穴位有足三里、腰陽關(guān)、太溪等，可以根據(jù)具體病情靈活調(diào)整穴位。還可以通過泡腳的方式改善，每天睡前泡腳20分鐘左右，可以促進(jìn)氣血循環(huán)，達(dá)到溫經(jīng)散寒的作用。

綜上所述，冬季手腳冷可能是由多種因素導(dǎo)致的。如果手腳冰涼癥狀持續(xù)存在或加重，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。（供稿：生殖中心）