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      血小板捐獻(xiàn):生命的“應(yīng)急儲(chǔ)備”

      時(shí)間:2025-03-17   瀏覽次數(shù):353

      血小板是血液中的重要成分,負(fù)責(zé)止血和修復(fù)血管損傷。對(duì)于白血病患者、大出血傷員或化療后的癌癥患者來說,血小板輸注往往是挽救生命的關(guān)鍵。然而,由于血小板保存期短(僅5天)、臨床需求大,捐獻(xiàn)血小板的社會(huì)意義尤為重大。本文將從政策、適應(yīng)癥和禁忌癥角度,科普血小板捐獻(xiàn)的核心知識(shí)。


      一、血小板捐獻(xiàn)政策:誰可以捐獻(xiàn)?

      與全血捐獻(xiàn)不同,血小板捐獻(xiàn)采用“單采”技術(shù)(即通過儀器分離出血小板,其余成分回輸給捐獻(xiàn)者),因此政策要求更為嚴(yán)格:

      1. 年齡與體重:通常要求18-55周歲,部分地區(qū)放寬至60周歲(需評(píng)估健康狀況),體重≥50公斤。

      2.健康狀況:

      - 血紅蛋白水平:男性≥120g/L,女性≥115g/L;

      - 血小板計(jì)數(shù):≥150×10?/L且≤450×10?/L;

      - 無發(fā)熱、感染或慢性病急性發(fā)作。

      3. 間隔時(shí)間:

      - 單采血小板后需間隔2周方可再次捐獻(xiàn);

      - 捐獻(xiàn)全血后需間隔3個(gè)月才能捐獻(xiàn)血小板。

      4. 地域性規(guī)定:部分地區(qū)可能要求捐獻(xiàn)者持有本地戶籍或居住證,需提前咨詢當(dāng)?shù)匮尽?/p>


      二、哪些患者需要血小板?——適應(yīng)癥解析

      血小板輸注的臨床適應(yīng)癥嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指南,主要適用于以下情況:

      1. 血液系統(tǒng)疾?。?/p>

      - 白血病、再生障礙性貧血等患者因骨髓造血功能異常,血小板生成不足;

      - 化療或放療后骨髓抑制期,血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L(出血高風(fēng)險(xiǎn))。

      2. 創(chuàng)傷或手術(shù):

      - 嚴(yán)重外傷、產(chǎn)后大出血等急性失血;

      - 心臟手術(shù)、器官移植等復(fù)雜手術(shù)中預(yù)防性輸注。

      3. 血小板功能障礙:如遺傳性血小板無力癥,或尿毒癥患者因毒素累積導(dǎo)致血小板功能異常。


      三、絕對(duì)不能捐獻(xiàn)的情況:絕對(duì)禁忌癥**

      以下人群禁止捐獻(xiàn)血小板:

      1. 感染性疾?。?/p>

      - 艾滋病病毒(HIV)、乙肝、丙肝、梅毒等感染者;

      - 活動(dòng)性結(jié)核或其他未經(jīng)治療的慢性感染。

      2. 惡性腫瘤:所有惡性腫瘤患者(包括治愈后未滿一定年限者)。

      3. 嚴(yán)重慢性病:如重癥心臟病、肝硬化、尿毒癥等。

      4. 高危行為:近1年內(nèi)有靜脈藥癮史、男男性行為或多性伴侶者(基于窗口期傳播風(fēng)險(xiǎn))。

      四、暫緩捐獻(xiàn)的情況:相對(duì)禁忌癥

      以下情況需推遲捐獻(xiàn),經(jīng)評(píng)估或治療后可能符合條件:

      1. 近期手術(shù)或創(chuàng)傷:拔牙、小手術(shù)后未滿2周;紋身、穿孔未滿1年。

      2. 妊娠與哺乳期:妊娠期及分娩后1年內(nèi)。

      3. 藥物影響:

      - 長期服用阿司匹林(需停藥5天以上);

      - 使用抗生素治療感染未滿1周。

      4. 疫苗接種:接種滅活疫苗(如流感疫苗)后無不適可正常捐獻(xiàn);接種減毒活疫苗(如麻疹疫苗)需暫緩4周。


      五、捐獻(xiàn)前后的注意事項(xiàng)**

      1. 捐獻(xiàn)前準(zhǔn)備:

      - 避免高脂飲食(防止血漿渾濁影響分離);

      - 保證充足睡眠,避免空腹。

      2. 捐獻(xiàn)過程:單采耗時(shí)約60-90分鐘,過程中可能出現(xiàn)口唇麻木(因抗凝劑導(dǎo)致短暫低鈣),可通過口服鈣劑緩解。

      3. 捐獻(xiàn)后護(hù)理:

      - 按壓針眼10分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng);

      - 24小時(shí)內(nèi)不飲酒,多補(bǔ)充水分。

      血小板捐獻(xiàn)是一項(xiàng)安全、高效的公益行為。單采技術(shù)對(duì)捐獻(xiàn)者傷害極小,且恢復(fù)迅速(血小板3-7天即可再生)。每一次捐獻(xiàn)都可能為危重患者爭取寶貴的治療時(shí)間。如果您符合條件,請(qǐng)積極參與這份“生命接力”,并鼓勵(lì)身邊人加入?。ü└澹狠斞疲?/p>


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