掌握正確的煎煮方法,是保證臨床用藥療效發(fā)揮的重要條件。尤其是用水與火候的掌握,更是煎藥的關(guān)鍵。故李時珍曰:“凡服湯藥,雖品物專精,修治如法,而煎藥者魯莽造次,水火不良,則藥亦無功。”
1. 煎服容器
以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鍋為益,不主張用鐵、鋁等金屬器具。因這些金屬元素易與藥液中的化學成分發(fā)生化學反應,致使療效降低,甚至還可產(chǎn)生毒副作用。
2. 煎藥用水
煎藥用水以無污染的井水、長流水為好,現(xiàn)在城市里,則多以自來水為主。一般來說,凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥,但必須是無異味、潔凈澄清,含礦物質(zhì)及雜質(zhì)少。
加水量的掌握,原則上應根據(jù)飲片質(zhì)地疏密、吸水性能及煎煮時間長短來確定。一般應以水浸過藥材面3~5厘米為佳(或者用手輕輕摁住藥材,水面剛好漫過手背)。一些花草類的藥物吸水量較大,在浸泡半小時后水位下降,可以另加涼水至標準水位,再開始煎煮。煎煮之前多數(shù)藥物宜用冷水浸泡,一般藥物可浸泡20~30分鐘,以種子、果實為主的藥可浸泡1小時。夏天氣溫高,浸泡時間不宜過長,以免腐敗變質(zhì)。二煎加水時應當以加入不低于藥材表面溫度的熱水為宜。
3. 煎煮火候
一般藥物宜先武火后文火,即未沸大火,沸后用小火保持微沸狀態(tài),以免藥汁溢出或過快熬干。煎煮時間一般多根據(jù)藥物性質(zhì)而定,解表藥頭煎時間為10~20分鐘,二煎時間為10~15分鐘;一般藥頭煎時間為20~30分鐘,二煎時間為15~20分鐘;滋補類藥頭煎時間為30~40分鐘,二煎時間為20~25分鐘。煎藥時間除上述外,還應參考藥物的質(zhì)地,如花、葉及芳香藥物煎煮時間宜短,一般后下(在一般藥物即將煎好時下,煎4~5分鐘即可);礦物類、骨角類介殼類藥物應慢火久煎1個小時左右,使其有效成分充分溶出。
4. 煎煮次數(shù)
湯劑的煎煮次數(shù),一般需煎煮2~3次。一般而言以煎煮兩遍為佳。滋補類的中藥和一些藥量較大的處方,也可以煎煮3遍。
5. 煎藥莫忘蓋鍋蓋
絕大多數(shù)植物類中藥都含揮發(fā)油。揮發(fā)油在醫(yī)學上具有驅(qū)風、抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛等作用。但是,揮發(fā)油在水中的溶解度很小,絕大部分揮發(fā)油的比重都比水輕,所以很容易隨水蒸汽一起蒸發(fā)出來,如果煎中藥不蓋鍋蓋,中藥內(nèi)的有效成分便易隨水蒸汽“跑”出去,降低藥物療效。
6. 趁熱過濾
藥湯煎煮好,應趁熱過濾倒出,不宜久置鍋中。否則含膠體過多的藥液,隨溫度下降產(chǎn)生膠凝,難以過濾,影響藥效,同時也易造成酸敗。
7. 保存方法
中藥液應該放在冰箱中冷藏,放置時間不宜過長,如果發(fā)現(xiàn)藥液袋子鼓起或藥液變味時可能是藥液已經(jīng)變質(zhì),不宜再繼續(xù)服用。如果是已經(jīng)打開的中藥液或自己在家里煎的中藥一般不建議隔夜服用,放在冰箱冷藏也不可超過兩天,以免藥液變質(zhì)影響療效。
(來源:中國藥業(yè)雜志社)