什么是跟痛癥？
足跟底部及周圍疼痛，步行或站立時(shí)疼痛加重，足跟骨底結(jié)節(jié)處有局限性壓痛。人在行走時(shí)，病灶處與周圍肌肉、腱膜等軟組織產(chǎn)生摩擦，造成不同程度的組織損傷，促使足跟局部發(fā)生無菌性炎癥。炎癥及其代謝產(chǎn)物刺激了足部的神經(jīng)末梢，從而出現(xiàn)疼痛及不適。此外，行走時(shí)骨刺對足底部皮膚及軟組織的壓迫和跟骨內(nèi)血液瘀積、骨內(nèi)壓增高也是產(chǎn)生疼痛的原因之一。疼痛輕者走路或久站后逐漸疼痛，重者足跟腫脹不能站立或行走，疼痛甚至涉及小腿后側(cè)。
跟痛癥發(fā)生的原因
跟骨高壓病：跟骨兩側(cè)、足底及后方擠壓時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛，主要是跟骨內(nèi)部壓力太大引起，患者休息時(shí)也會(huì)疼痛。
足底脂肪墊炎癥：突然站起時(shí)，足跟部著地引起后跟處疼痛，活動(dòng)后可減輕，與負(fù)重、行走過多有關(guān)。
腱后滑囊炎：骨后方有一滑囊，反復(fù)摩擦此處可引起疼痛，主要是穿較窄的鞋引起。
足底筋膜炎：起床時(shí)疼痛，走一會(huì)兒可緩解，走路多后疼痛又加重，是由跖筋膜牽拉所致。
跟骨骨刺：跟骨骨刺是骨質(zhì)增生的俗稱，是足部跟骨的骨質(zhì)增生，是一種正常的生理退化現(xiàn)象，是人體一種保護(hù)性反應(yīng)，所以多見于中老年人。
跟痛癥的診斷
根據(jù)好發(fā)人群，行走時(shí)足跟疼痛，結(jié)合X線彩超檢查可明確診斷。
跟痛癥的預(yù)防
休息：尤其是癥狀嚴(yán)重時(shí)；其次盡量穿寬松、柔軟的厚底鞋。
用藥：在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體類止痛藥物，如塞來昔布，布洛芬等。
減輕體重：體重過重不僅容易引起心腦血管疾病，還會(huì)增加下肢關(guān)節(jié)的壓力，加重關(guān)節(jié)勞損，引起關(guān)節(jié)疾病。
及時(shí)就診：若癥狀反復(fù)或無法緩解時(shí)，立即前往疼痛科進(jìn)行診斷治療。
跟痛癥的治療
一般治療：減少步行或者負(fù)重，穿著厚軟底后跟墊高的舒適鞋子，局部按摩熱敷等
藥物治療：外用活血、鎮(zhèn)痛、消腫、消炎類軟膏，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥
局部治療：沖擊波、低頻脈沖、高能紅光、激光、針刀、刃針、骨針、射頻等
手術(shù)治療：減壓、切除等手術(shù)，足弓重建術(shù)
（供稿：骨傷一科）