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眼睛是我們心靈的窗戶,它的重要性也毋庸置疑,所以眼部疾病的預(yù)防和治療顯得尤為重要,但是在我們超聲科卻經(jīng)常聽到這樣一些對(duì)話。“什么,眼睛還能做超聲?那我吃過飯了還可以做嗎?我還要做什么準(zhǔn)備嗎?”“當(dāng)然,吃過飯也不影響眼部b超的檢查,您只需要閉上眼睛安靜躺下按照醫(yī)生所說的做就可以了”。
B超檢查作為一種常見的檢查方法,因價(jià)格便宜、方便快捷被大家所熟知。而眼部超聲通過高頻探頭特有的頻率,透過眼瞼觀察我們眼睛內(nèi)部的結(jié)構(gòu)而達(dá)到一些疾病的診斷。眼球的屈光間質(zhì)(晶狀體、玻璃體)嚴(yán)重不透明時(shí)(例如白內(nèi)障、玻璃體混濁),超聲顯微鏡(UBM)和光學(xué)相干斷層成像(OCT)無能為力時(shí)候,超聲憑借它出色的穿透力到達(dá)眼底,從而觀察眼內(nèi)及眼眶的疾病。超聲對(duì)視網(wǎng)膜脫離和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有特殊的診斷價(jià)值,診斷符合率甚至可達(dá)98%。
超聲診斷異物的優(yōu)點(diǎn)在于:
①金屬與非金屬均可顯示;
②能清楚分辨異物的位置是在眼球壁,眼球內(nèi)或眼球外;
③簡便,易行,無創(chuàng)傷;
④可作磁性實(shí)驗(yàn),觀察異物動(dòng)態(tài)變化。
對(duì)于眼內(nèi)白瞳孔,先天性白內(nèi)障,視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,滲出性視網(wǎng)膜炎,晶體后纖維增生,先天性第一玻璃體永存以及繼發(fā)于全身感染引起的眼前房積膿,玻璃體膿腫等眶內(nèi)炎癥,這些病變臨床表現(xiàn)相似,但聲像圖則不同,可資鑒別。用于眼眶內(nèi)腫瘤的診斷與定位,均有一定價(jià)值。超聲測(cè)定眼球正常值和眼科活體生物學(xué)(如眼軸,角膜和晶體厚度)測(cè)量對(duì)判斷眼的生理,病理有重要意義。
眼球位置淺表,以水分為主的四個(gè)透亮體組成(角膜/前房/晶狀體/玻璃體),很適合超聲檢查。眼科超聲檢查主要查以下幾方面:1.雙側(cè)眼球?qū)Ρ?,觀察眼部形態(tài),測(cè)量眼軸徑、前房深度、晶狀體厚度等;2.檢查晶狀體有無異位、回聲異常;3.檢查視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜有無脫離、連續(xù)性中斷;4.眼內(nèi)是否存在異物;5.眼內(nèi)、眼眶及球后有無占位性病變;6.彩色多普勒超聲觀察眼動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈等血流情況。
總之,眼部B超作為一種無創(chuàng)、無痛的檢查手段,在眼部疾病的診斷和治療中發(fā)揮著重要作用。通過了解眼部B超的原理、應(yīng)用及注意事項(xiàng),我們可以更好地利用這一技術(shù),守護(hù)我們的“心靈之窗”。同時(shí),我們也要認(rèn)識(shí)到眼部B超并非萬能,它只是眼部疾病診斷的一種輔助手段。在面臨眼部問題時(shí),我們還應(yīng)結(jié)合其他檢查方法,如視力檢查、眼底檢查等,綜合判斷病情,制定合適的治療方案。(供稿:B超室)