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現(xiàn)在,有越來越多的近視族,
可能因為佩戴眼鏡不美觀,
選擇近視手術(shù)來矯正。
也有人說手術(shù)會反彈,有后遺癥,
關(guān)于近視手術(shù),你是不是有很多疑問?
那么,你會選擇手術(shù)矯正嗎?
近視手術(shù)安全嗎?
六安市中醫(yī)院眼科負責人佘傳應跟大家聊一聊!
目前來說,近視手術(shù)主要分為兩大類:角膜屈光手術(shù)和晶體植入手術(shù)。我們聽到的全飛秒、半飛秒、全準分子激光其實都是指的角膜屈光手術(shù),手術(shù)在角膜上進行,原理都是通過改變角膜的曲率來矯正近視和散光。全準分子激光是用準分子激光消融角膜的上皮細胞層、前彈力層及部分基質(zhì)層,改變角膜曲率,半飛秒是先用飛秒激光制瓣,再用準分子激光對基質(zhì)層根據(jù)度數(shù)進行切削;而全飛秒手術(shù)全程都用飛秒激光,先使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層中制作一個透鏡,之后在角膜表層制作一個微切口將透鏡取出。
近視手術(shù)經(jīng)過幾十年的發(fā)展,目前已經(jīng)是十分成熟的手術(shù)方式,全飛秒在中國已經(jīng)有10多年的臨床經(jīng)驗,目前全國已突破480萬例 全球700萬例,并且全飛秒激光核心技術(shù)(啁啾脈沖放大技術(shù))獲得了諾貝爾物理學獎。目前全飛秒手術(shù)國內(nèi)外相關(guān)臨床科研文獻已超過1,200篇,臨床專家們通過科學的方式從各種專業(yè)維度和時間尺度評估和測定了全飛秒手術(shù)的長期安全穩(wěn)定有效。而且術(shù)前經(jīng)過詳密的檢查,篩選出適合做近視手術(shù)的人群以及推薦最適合額手術(shù)方式,因此在嚴格把握適應癥的前提下,近視手術(shù)是十分安全的。
主要存在兩個方面的問題:
(1)術(shù)后眼睛干澀,多數(shù)人晨起時明顯,大部分人3-6個月緩解。(2)眩光、夜視力下降,可能會影響夜間開車。這種情況一般發(fā)生在術(shù)前暗處瞳孔大,術(shù)中配合不佳及高度近視的病人,多數(shù)在術(shù)后3-6個月逐漸好轉(zhuǎn)并消失,個別人持續(xù)時間會久一些。術(shù)后謹遵醫(yī)囑,按時按量滴藥,可大幅降低并發(fā)癥風險。
大多數(shù)成人的正常視力是1.0到1.2,激光手術(shù)后的預測視力可以參考術(shù)前檢查的最佳矯正視力,也就是患者戴上眼鏡可以達到的最好視力,完善的術(shù)前檢查可以讓患者了解可能的術(shù)后視力,再考慮是否手術(shù)摘鏡。
全飛秒手術(shù)的范圍:近視度數(shù)100-1000度,散光度數(shù)不超過500度,近視和散光度數(shù)和不超過1000度,且連續(xù)2年每年屈光度數(shù)變化不超過50度。
半飛秒手術(shù)的范圍:近視度數(shù)不超過1200度,散光度數(shù)不超過600度,近視和散光度數(shù)和不超過1200度,且連續(xù)2年每年屈光度數(shù)變化不超過50度。晶體手術(shù)的范圍:近視度數(shù)不超過1800度,散光度數(shù)不超過600度,近視和散光度數(shù)和不超過1800度,且連續(xù)2年每年屈光度數(shù)變化不超過50度。
目前不可以,近視手術(shù)屬于門診超微創(chuàng)手術(shù),不是疾病手術(shù),屬于錦上添花,提高生活質(zhì)量的手術(shù)。近視手術(shù)屬于日間手術(shù),患者當天就診手術(shù),當日離院,不需要住院。
如果是參軍的患者,需要做近視手術(shù),其費用國家可以報銷部分。具體咨詢當?shù)卣鞅块T。
作者:眼科 佘傳應
供稿:眼科 張飛